O diagnóstico do câncer de mama, na maioria dos casos, assusta as mulheres, principalmente
devido às informações atravessadas encontradas na internet. Uma das dúvidas que sempre surge é a necessidade de retirada das mamas.
Mastectomia é o nome dado para cirurgia de retirada de um ou ambos os seios. O procedimento pode ser realizado antes do surgimento do tumor ou quando ele já está alocado.
São várias as técnicas que possibilitam a retirada dos tecidos mamários, visto que cada caso é singular e precisa de uma análise para indicação do tratamento mais adequado.
Veja abaixo as principais:
Mastectomia preventiva

É realizada para evitar o surgimento da doença. Nessa técnica é feita a retirada de ambas as mamas.
A mastectomia preventiva só é indicada para mulheres que apresentam grande risco de desenvolverem o câncer, tais como as que têm histórico familiar e as que apresentam alterações genéticas identificadas nos genes BRCA1 e BRCA2.
Mastectomia simples
Nessa cirurgia, é feita a remoção apenas da mama, sem a necessidade do esvaziamento axilar. Esse procedimento é muito utilizado em situações, como carcinoma in situ extenso e em recidivas.
Mastectomia poupadora de pele
Grande parte da pele é preservada com essa técnica, somente é retirado o tecido mamário, mamilo e aréola. A mastectomia poupadora é mais comum, pois tem como vantagem a reconstrução da mama na mamoplastia e deixa o aspecto mais natural. Em alguns casos preserva-se, também, o mamilo e aréola, retirando-se apenas o tecido mamário propriamente dito.
Essa cirurgia, geralmente, não é indicada para tumores muito grandes ou que estão alocados próximos à pele.
Mastectomia radical
Aqui, o cirurgião retira toda a mama, incluindo os linfonodos da axila. Esse método é recomendado em casos de tumores grandes ou mais agressivos.
Mastectomia dupla
Quando a mastectomia é feita nas duas mamas é chamada de dupla ou bilateral. Na maior parte dos casos, é realizada como cirurgia preventiva, quando a paciente apresenta alto risco de desenvolver o câncer na mama.
Quando é indicado?
Como já sabemos, a mastectomia é um procedimento cirúrgico que tem a finalidade de retirar o tumor e os tecidos afetados na mama, ou no caso da preventiva, evitando o surgimento da doença.
Na situação de mulheres com câncer em estágio inicial, pode ser possível o tratamento conservador, porém, em situações mais severas, a mastectomia pode ser indicada.
Em resumo, o procedimento é indicado:
- Quando há alto risco de desenvolver o câncer de mama.
- Quando há necessidade de aliar a radioterapia ou quimioterapia.
- Para prevenir que o câncer afete a outra mama.
- Em casos de tumores invasivos, que criam metástase, volumosos.
- Nos casos de câncer de mama in situ extenso.
Pós-cirúrgico
A maioria dos procedimentos pede um repouso de, pelo menos, quatro semanas para o retorno das atividades normais, além disso geralmente é prescrita medicação para evitar possíveis dores.
Após esse período, pode ser indicado também prática de atividades físicas e fisioterapia para fortalecimento dos membros superiores e retomada dos movimentos.
Veja algumas orientações a serem seguidas após a cirurgia:
- Evitar exposição excessiva ao sol.
- Não fazer esforços físicos, principalmente carregando pesos.
- Realizar a troca do curativo de acordo com o recomendado.
- Tomar a medicação correta.
- Fazer a assepsia da região.
O acompanhamento médico, mesmo após o procedimento, é essencial para observar se há ou não o risco de recidiva.
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